男方知道女方有精神病史并同居，现在男方反悔退婚，能要彩礼吗？

能否要彩礼需视情况而定。依据法律规定，未办理结婚登记等情形可返还彩礼，但女方病情反复可能影响判断。若未结婚且彩礼导致男方生活困难，可主张返还；若已共同生活或未达困难程度，则可能不支持返还，不及时处理可能导致双方纠纷升级。
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处理此问题，可协商、诉讼或调解。建议先协商，考虑女方病情及双方实际情况；协商不成，可寻求法律援助或提起诉讼，依据法律规定判断彩礼归属；也可通过第三方调解，寻求公正解决方案。
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能否要彩礼视情况。操作如下：1.若未结婚且彩礼导致生活困难，可收集证据，向法院提起诉讼，要求返还彩礼；2.若已共同生活或彩礼未造成生活困难，可与女方协商，考虑女方病情，给予适当补偿；3.无论何种情况，都应保留相关证据，如转账记录、聊天记录等，以备不时之需。